Impacto de los dientes no vitales en las coronas totalmente cerámicas y los tratamientos correspondientes

healthy tooth anatomy and dental shade comparison

Los dientes sanos son de color amarillo pálido. Sin embargo, algunas personas tienen dientes que parecen marrones, grises o incluso negros. Si dicha decoloración no es causada por caries o manchas dentales, lo más probable es que los dientes no sean vitales (dientes sin pulpa).

Causas

Los dientes no vitales pueden ser el resultado de varios factores, más comúnmente traumatismos dentales y caries. El traumatismo dental puede dañar los tejidos alrededor del ápice del diente, provocando embolia en los tejidos periapicales y en los tejidos del conducto radicular, lo que eventualmente conduce a la necrosis pulpar. Las caries graves también pueden destruir la pulpa dental. Una vez que la pulpa muere, el diente pierde su suministro de sangre y nutrientes, lo que provoca una decoloración oscura y dolor ocasional.

Mecanismo de decoloración

La pulpa dental y los vasos sanguíneos que la acompañan conectan el diente con el hueso alveolar. Después de la necrosis pulpar, el diente ya no recibe nutrientes y se decolora gradualmente. En casos graves, se puede desarrollar inflamación en el tejido óseo circundante. La terapia de conducto puede eliminar la inflamación de manera efectiva, pero no puede restaurar el suministro de nutrientes al diente, por lo que la decoloración persiste. El diente puede volverse primero de un color amarillo opaco y gradualmente oscurecerse hasta alcanzar un color marrón grisáceo con el tiempo, comprometiendo la estética facial.

Riesgos potenciales

El tratamiento de conducto oportuno es esencial para la pulpa necrótica. Si no se trata, la infección se extenderá al hueso alveolar y a los tejidos periodontales. La cámara pulpar es un espacio cerrado que tiene únicamente como salida el agujero apical. La pulpitis no tratada permite que las bacterias orales invadan el área periapical y desencadenen periodontitis periapical, seguida de dolor y abscesos dentales. A largo plazo, la falta de nutrición provocará aún más decoloración, aflojamiento, fracturas e incluso la pérdida de los dientes.

Impacto de los dientes descoloridos y no vitales en las coronas y soluciones totalmente cerámicas

La decoloración de los dientes no vitales se extiende desde la estructura interna del diente hacia afuera, con tonos más oscuros concentrados en el interior. Dada la translucidez natural de las coronas totalmente cerámicas, el tono oscuro del diente preparado subyacente se verá a través de la corona y arruinará el efecto estético general.

Esencial clínico Al identificar un diente no vital, los dentistas deben informar claramente a los técnicos de laboratorio dental.Luego, los técnicos aplicarán un revestimiento o una capa opaca a la superficie interna de la cofia totalmente cerámica, que bloquea eficazmente los matices oscuros del diente subyacente.

Si no se notifica al laboratorio la condición del diente no vital, los técnicos no pueden detectar la necrosis pulpar simplemente a partir de modelos dentales y no agregarán la capa opaca en consecuencia.

Notificación crítica

Por este motivo, se recuerda a los dentistas que informen plenamente a los laboratorios de procesamiento dental los casos que impliquen dientes no vitales.

Resultado estético

Sin el revestimiento opaco, la corona totalmente cerámica tendrá un aspecto oscuro/grisáceo. Una comunicación adecuada garantiza restauraciones de aspecto natural.

Flujo de trabajo de laboratorio

Los técnicos de laboratorio confían en notas clínicas precisas. Siempre marque “diente no vital/sin pulpa” en los formularios de prescripción.